חדשות המרכז הרפואי: מרפאות חדשות

חדשות המרכז הרפואי: מרפאות חדשות

מאת: מערכת 'במרכז העניינים'
במרכז העניינים בריאות ורפואה

במדינת הגמדים

 

 

חדש בדנה: המרכז הרב-תחומי למחלות עצם מולדות ולבריאות העצם בילדים ובמתבגרים. המרכז החדש, בניהולו של פרופ' שלמה וינטרוב, מהמומחים הגדולים בארץ בתחום אורתופדיה ילדים, פועל במסגרת המחלקה האורתופדית בבית החולים דנה, ומהווה מרכז-על ראשון מסוגו בארץ לאבחון (עוד מהשלבים הטרום לידתיים), ייעוץ, מעקב וטיפול בחולים בדיספלזיה שלדית לסוגיה השונים ומחלות עצם מולדות לאורך שנות הגדילה וההתפתחות. צוות המרכז הרב-תחומי פועל בשותפות מלאה עם הילד ומשפחתו למתן ייעוץ וטיפול איכותי אינטגרטיבי. המרכז מאגד מומחים בבריאות העצם, גנטיקה, רדיולוגיה וניורו-רדיולוגיה, נוירולוגיה, נוירוכירורגיה, רפואת ילדים לתחומיה השונים (מומחים לאבחון וטיפול בבעיות בתחומי מטבוליזם, אנדוקרינולוגיה, ריאות, קרדיולוגיה, אופטלמולוגיה, דרמטולוגיה, נפרולוגיה, אף אוזן גרון, תזונה וכו'), עבודה סוציאלית, פסיכולוגיה, ריפוי בעיסוק, ריפוי בדיבור ופיזיותרפיה. בנוסף למומחים בתחומי האבחון והטיפול, פועלים במסגרת המכון מומחים מתחום כירורגיית ילדים, אורולוגיה, הרדמה וטיפול נמרץ.

 

 

בשביל ההשמנה

 

ירידה במשקל רצויה בריאותית, אולם אם היא נעשית ללא מעקב רפואי מסודר, היא עלולה להוביל גם לנזקים בריאותיים לשריר ולעצם, וגם לחסרים של ויטמינים חשובים, עד כדי פגיעות בלתי הפיכות במערכת העצבים. המרפאה האנדוקרינית מטבולית לטיפול בהשמנה, שבמרכז להשמנת יתר, מתמחה בטיפול, בחקר ההשמנה ובמעקב אחרי ירידה במשקל בצורה מבוקרת ובריאה.

השמנת יתר הגיעה לדרגה של אפידמיה עולמית. נכון ל-2014, מעל חצי מיליארד איש בעולם מוגדרים כסובלים מהשמנת יתר. השמנת יתר חוצה מינים וגילאים, עם 42 מיליון ילדים מתחת לגיל חמש. ב-2013 איגוד הרופאים האמריקאים הגדיר השמנה כמחלה. הסיבה לכך היא התחלואה הנלווית להשמנה: מחלות לב וכלי דם, סרטן (שד, רחם, מעי גס, כבד, לבלב, בלוטת תריס), סוכרת, יתר לחץ דם, הפרעה בשומני הדם, תסמונת דום נשימה בשינה, כבד שומני, דלקת מפרקים ניוונית, הפרעה בתפקוד המוחי (שיטיון) ודכאון. ירידה במשקל אפשרית על ידי: שינוי אורח חיים בפעילות גופנית ודיאטה, תרופות להורדה במשקל, פרוצדורות פולשניות (כגון אנדוברייר, בלון) וניתוח. הטיפול במרפאה החדשה יעניק למטופל את המידע הרלוונטי לירידה במשקל, התאמת סוג הטיפול לחולה ומעקב אחר התהליך.

 

 

רוחות טרופיות

 

לאחרונה נפתחה בבית החולים המרפאה למחלות עור טרופיות – פרי שיתוף פעולה של מחלקת עור והיחידה למחלות זיהומיות, בניהולם של ד"ר יעל פארן, מנהלת השר"ל ומרפאת מטיילים מהיחידה למחלות זיהומיות, וד"ר אורן כץ, ממחלקת עור. מטרת המרפאה: לתת מענה יעיל והולם למגוון מחלות עור על רקע זיהומים, ובכלל זה – מחלות עור של מטיילים. הפונים למרפאה יבדקו על ידי צוות רב-תחומי, והטיפול כולל מגוון בדיקות אבחון, ובכלל זה: תרביות מיוחדות, בדיקות לאבחנה היסטופתולוגית ואמצעי אבחון מולקולריים חדישים.

 

 

מרפאה פליאטיבית במערך האונקולוגי

 

טיפול תומך הינו חלק בלתי נפרד מהטיפול במחלת הסרטן. המאבק במחלה, הטיפולים הקשים וההתמודדות של החולה ומשפחתו עם השינויים העוברים עליהם, דורשים התייחסות ייחודית קפדנית והדוקה והסתכלות הוליסטית מצד כל המטפלים. לצורך כך הוקם לאחרונה שירות חדש בבית החולים: השירות לטיפול פליאטיבי – טיפול תומך.

מדובר בשירות ייחודי הפועל במסגרת המערך האונקולוגי, שכולל מרפאה ושירות ייעוץ לכלל בית החולים. המרפאה ממוקמת במסגרת אשפוז יום אונקולוגי, ומרוכזת על ידי ד"ר רתם תלם, מומחית ברפואה פנימית, שהתמחתה בטיפול פליאטיבי בבית הספר לרפואה של הרווארד בבוסטון, וגברת מיכל ארד, אחות פליאטיבית מומחית בתחום ובעלת ותק רב. יחד הן מרכזות את השירות, ששם לעצמו את המטרה לספק את הטיפול המיטבי והמקיף האפשרי. השירות נותן מענה לחולים הסובלים ממחלות ממאירות קשות, תוך כדי שימת דגש על הצרכים המיוחדים של חולים אלו ובני משפחותיהם.

 

 

אשפוז יום שיקומי

 

במסגרת מחלקת השיקום בבית החולים, החלה לפעול מסגרת לאשפוז יום שיקומי, אשר נועדה לאנשים הזקוקים לשיקום לאחר האישפוז ומאפשרת לעבור זאת במסגרת יומית (אמבולטורית), ללא צורך באשפוז מלא. באשפוז יום שיקומי המטופלים יכולים להגיע בבוקר לביה"ח לעבור את הטיפולים הנדרשים ולשוב אחה"צ לביתם.

מטרת השיקום הינה לסייע לאנשים, שחלה ירידה בתפקודם: גופני, קוגניטיבי, נפשי וכו', בעקבות אירוע רפואי חריף (תאונה, מחלה, פגיעות ראש, שברים ועוד), לחזור לתפקוד המקסימלי האפשרי, ולהשיג עצמאות תפקודית ואיכות חיים.

מכון הפיזיותרפיה החדש – מהגדולים והמתקדמים בישראל

מכון פיזיוטרפיה

 

מהפכת השיקום של בית החולים ממשיכה: מכון הפיזיותרפיה, בניהולה של הגב' אורלי וקסלר ינאי, עבר למשכן חדש בן שתי קומות בבניין השיקום, בצמוד למחלקות השיקום והגריאטריה, במהלך 2015 נפתח אשפוז היום השיקומי בצמוד למכון בקומה השנייה. לקראת סוף השנה מכון הכאב הורחב ושופץ מחדש.

מהפכת השיקום של בית החולים שלנו נמשכת. אשתקד מונה פרופ' ישראל דודקביץ למנהל מחלקת שיקום כללי במקומו של פרופ' אביטל פסט, אשר מונה למנהל אשפוז היום השיקומי. המתקן צמוד, כאמור, למכון הפיזיותרפיה אשר עבר למשכנו החדש והיפהפה, כחלק מתפיסה כוללת של הנהלת בית החולים שארגנה מחדש לפני מספר שנים את מחלקת השיקום הכללי. תפיסה זו מאפשרת למאושפזים במחלקות ה"חריפות", לאחר ניתוח אורתופדי, נוירוכירורגי, טראומה או אירוע נוירולוגי חריף (דוגמת שבץ), להמשיך לתהליך שיקומי איכותי באותו מרכז רפואי ולעבור למחלקות השיקום עם סיום הטיפול במחלקה.

לדברי פרופ' יצחק שפירא, סמנכ"ל המרכז הרפואי ומנהל בית החולים השיקומי: "פתיחת אשפוז היום השיקומי, כמו גם מעבר המכון לפיזיותרפיה, מהווים שלב נוסף בהתפתחות והתבססות בית החולים השיקומי. לצד מערך גריאטרי של 68 מיטות והרחבת מחלקת השיקום הכללי מ-8 מיטות ל-52 מיטות פעילות, הצמדה פיזית של שירות פיזיותרפי ייעודי ומקצועי, עם ציוד חדיש ומשוכלל, תאפשר מתן טיפול יעיל ומיטבי. פתיחת אשפוז היום השיקומי מאפשרת שמירה על רצף של טיפול שיקומי של כל הגורמים המטפלים הרלוונטיים, משלב האשפוז עד לשלב היציאה חזרה הביתה".

 

 

מרפאה המטולוגית לטיפול בגיל השלישי

 

לאחרונה נפתחה בבית החולים מרפאה משותפת למערך ההמטולוגי והמערך הגריאטרי, אשר מיועדת לחולי לימפומה ומיאלומה המשתייכים לקבוצת הגיל המבוגר. כמחצית מחולי הלימפומה (שאינה הודג'קין) והמיאלומה יאובחנו מעל גיל 65. המכון ההמטולוגי משרת את אוכלוסיית תל אביב, אשר בה שיעור גבוה יחסית של מבוגרים, ולכן אין זה מפתיע שצוות המכון צבר ניסיון רב בכל הנוגע לטיפול בקבוצה זו. למטופלים בגיל המבוגר מספר מאפיינים ייחודיים: מחלות רקע משמעותיות, מספר רב של תרופות קבועות, לעיתים בדידות חברתית (למשל, בעקבות מוות של בן זוג), מצוקה כלכלית וירידה תפקודית וקוגניטיבית. בנוסף, במהלך הטיפולים קיימת נטייה לסבול מתופעות לוואי בשכיחות רבה. ד"ר רתם תלם, מומחית ברפואה פנימית וגריאטריה, ד"ר יפה לרמן, מנהלת המערך הגריאטרי, וד"ר עירית אביבי, מנהלת המערך ההמטולוגי – מובילות את המרפאה המשותפת. השירות במרפאה הינו רב-תחומי, וכולל, בין השאר, עובדים סוציאלים, פסיכולוגים ודיאטנים.

 

 

נשימה, שינה, נחירה ומה שביניהן

 

בבית החולים החלה לפעול המרפאה לטיפול בהפרעות נשימה בשינה ונחרה, הפועלת במסגרת המערך לרפואת א.א.ג ובניהולו של ד"ר אייל רוזנצוויג, מומחה לאף אוזן גרון וכירורגיית ראש וצוואר ורופא שינה, העוסק מזה שנים רבות בתחום האבחון והטיפולים השונים בהפרעות נשימה בשינה.

השירות במרפאה הינו טיפול רב-מקצועי, הניתן על ידי רופאי א.א.ג, רופאי פה ולסת ורופא שינה. ריכוז המומחים בתחומים השונים מאפשר להתאים את הטיפול בהפרעת הנשימה בשינה ובנחרה באופן אישי, להגיע לתוצאה מיטבית גם בחולים שלא הסתגלו לטיפול ב-C-PAP, ולהעלות באופן משמעותי את יעילות הטיפול. המרפאה פועלת בשילוב המכון לשינה, במטרה למצות את אפשרות הטיפול השמרני ולבקר את איכות ותוצאות הטיפולים השונים.

 

 

הלב וגורמי סיכון

 

במסגרת המערך הקרדיולוגי בבית החולים, פתחנו מרפאה חדשה לגורמי סיכון למחלות לב. גורמי הסיכון העיקריים כוללים: סוכרת, השמנה ביטנית, יתר לחץ דם, כולסטרול גבוה, עישון, דום נשימה בשינה ועוד. המרפאה הוקמה מתוך הבנת צרכי המטופל, לקבלת טיפול תחת קורת גג אחת ולשמירת רצף טיפולי.

המרפאה מציעה איתור ואיזון גורמי הסיכון המטבוליים, התאמה ואיזון תרופתי, וכן מעקב ארוך טווח. בנוסף לאיזון מטבולי מיטבי, מטופלי המרפאה מנותבים למגוון תכניות של פעילות גופנית בהתאם ליכולות האישיות, וכן לפגישות עם תזונאית ופסיכולוג. המרפאה מנוהלת ע"י ד"ר אילן קיציס, מומחה ברפואה פנימית וקרדיולוגיה וקרדיולוג אחראי במרכז למניעה ולשיקום הלב.

 

 

גריאטרית רב-תחומית

 

מרפאה רב-מקצועית החלה לפעול במסגרת המערך הגריאטרי בבית החולים. מטרתה של המרפאה: לשרת את האוכלוסייה המבוגרת בצורה מקיפה, תוך דגש על שיפור המצב הבריאותי והתפקודי, והכל תחת קורת גג אחת. המרפאה עוסקת בהערכה מקיפה, אבחון תפקודי וקוגניטיבי ללא צורך באשפוז. המרפאה מיועדת למטופלים בגיל המבוגר הסובלים ממספר בעיות רפואיות בו-זמנית, אשר קיים קושי לאזן אותם. מצבים כגון: נטילת תרופות רבות, הפרעה בשליטה על הסוגרים, נפילות, ירידה בזיכרון וקושי לתפקד כפי שהיו קודם, ירידה בתיאבון וירידה במשקל. תכנית הטיפול מותאמת אישית, בהתאם לצרכי המטופל ולמצבו הרפואי. כמו כן, במידת הצורך המרפאה תמליץ על אישורים לביטוח לאומי לקבלת זכויות לעזרה.



















תגובות